記者黃俊昇/台中報導
38歲黃姓男子因發燒、咳血前往太平長安醫院就診,檢查為 B型流感且併發肺炎,因咳血持續,進一步檢查發現右邊肺部有一支氣管較狹窄,診斷為罕見疾病「類澱粉沉積症」。
胸腔科醫師姚智偉表示,類澱粉沉積症是一種變性澱粉樣蛋白,會長期累積在身體各器官,包括皮膚、心臟、肝臟、腎臟等,且根據器官的不同會出現不同症狀,並導致該組織或器官有不同程度功能障礙。沉積在氣管和支氣管相對少見,一般會造成嚴重狹窄,導致呼吸困難時才會出現症狀。
姚智偉說,類澱粉沉積症患者並不常見,發生在氣管和支氣管病灶更屬罕見,根據國外病歷報告都是少數個案報導,大概只有 100名左右。目前尚未有明確的致病原因,好發族群以 40歲以上、年紀大的較易發生,黃姓男子算是較年輕患者,因流感及咳血進一步做肺部電腦斷層及支氣管鏡檢查,才意外發現他右肺因類澱粉沉積斑塊導致支氣管狹窄。若沒因這次感染及咳血就診,或許一直到年紀很大時,才發現患有類澱粉沉積症,那時即易造成呼吸困難、活動較喘,對呼吸功能產生障礙。
類澱粉沉積症一般治療以局部控制為主,病患若沒出現其他特別症狀,只需定期回診追蹤即可。所幸黃男經流感和肺炎治療後,沒有再咳血,目前已出院回家休養。
姚智偉提醒,雖然類澱粉沉積症相對少見,但一般感冒會有發燒、流鼻水、咳嗽、全身痠痛等,一旦出現咳血,或發燒長時間沒有退燒時,建議還是要到醫院做進一步檢查,因有時不單純只是一般感冒,有可能已併發肺炎,或進一步的呼吸道疾病。
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