陳建斌的部落格

三軍總醫院今天成立國際醫療中心，宣布將深化醫療援助工作，例如派醫療團隊協助諾魯人因飲食導致的肥胖問題、協助外蒙古人的皮膚及骨科疾病，也將協助救治他國罕病患者。

三軍總醫院今天舉辦「國際醫療中心」啟用剪綵儀式，並邀吐瓦魯牙齒美白國、貝里斯、海地共和國、索羅門群島、尼加拉瓜共和國、瓜地馬拉等6國大使出席，盼將深化醫療援助工作、深化義診服務，增加國際合作醫院醫師來台臨床教育培訓，並安排境外患者來台就醫。

求媽媽內心陰影面積！一位媽媽在臉書社團「爆怨公社」中發文透露，近來和5歲名女兒聊到生命議題「每個人都會有死亡的一天」，孰料自己原滿心期待當自己說出「媽咪也會死」一句話時，女兒全瓷冠會大哭等著她安慰，牙齒美白沒想到結局竟神展開，讓這位媽媽傻眼直呼：「沒哭還被咒！」直接笑翻一票網友，掀起討論。

一位媽媽在「爆怨公社」中曝光和5歲女兒的對話內容，透露母女倆近日聊到生命議題時，女兒忍不住好奇詢問：「媽咪～每個人都會死嗎？」讓她心想終於有機會藉此教育女兒，於是回答：「對啊！每一個人都會死，沒有一個人能永遠活著不死的！」這時女兒又追問「那妳呢」？聽見這問題，這位媽媽活動假牙坦言「我興奮了」，原因是想看見女兒聽著她說出「我也會死」時崩潰大哭，「然後我等著安慰她、擁抱她」，孰料結局超歪。

全球瀕臨絕種的「鳥界嬌客」黑面琵鷺來台度冬，今年數量已經接近2000隻，台南市生態保育學會為推動「黑面琵鷺」親子教學及生態觀光旅遊，活動假牙舉辦2018「黑琵親子輕旅行」，透過「黑琵親子數來寶」趣味活動，從小進行生態保育教育。

號稱「國際明星鳥」的「黑面琵鷺」是野生動物保育法公告瀕臨絕種的保育類野生動物，全球族群數量不到四千隻，目前在台灣度冬數量約佔族群的六成，大多分布在台南、嘉義沿海一帶的濕地、魚塭及廢棄鹽田內。 台南市生態保育學會榮譽理事長邱仁武表示，台南地區是「黑面琵鷺」重要的度冬棲息地，2018年黑面琵鷺全球普查結果出爐，香港觀鳥會公布的結果，全球共記錄到3941隻，剛好與去年相同。台灣已經連續4年突破2千隻，顯示台灣濕地環境能供應黑面琵鷺良好的度冬條件。 邱仁武說，今年來台度牙齒美白冬的黑面琵鷺，除了看到編號「T69」已經8歲多的成鳥連續8年都飛來，另外，還看到今年5月才出生的黑琵新生兒編號「Ｖ55」及「Ｖ71」等已經抵達七股賞鳥亭棲息地。

瑞豐夜市，位於高雄市左營區裕誠路、南屏路及東門路一帶。過去不少高雄年輕人都會來這裡逛街，但現在百貨服飾區卻出現「空攤潮」，管理單位證實，出租攤位僅剩下7成而已。

據報導，隨著網路購物的崛起，連帶影響實體店面的衰退，高雄瑞豐夜市人潮不復以往，逛街的民眾幾乎都是來吃東西的，美食區及遊藝區目前滿攤，百貨服飾區卻只有7成攤位出租。攤商林老闆表示「以前想排攤位還要拿權利金才有，現在不用權利金也擺不滿。」他無奈道「過去靠著夜市擺攤可以養家、甚至買房子，現在每個月頂多賺1萬多塊，但自己年紀大不可能轉職，也只好繼續做，聊勝於無嘛。」

由臺灣介入性心臟學會(TSCI)協辦的海峽兩岸醫藥衛生交流協會心血管專業委員會第九屆年會日前於廈門舉行，在大會安排下，今年由臺東馬偕紀念醫院負責心血管介入性治療跨國直播，由醫務部主任王光德及花蓮慈濟王志鴻副院長，分別為三位病患施行心導管介入性治療，創下臺東醫療的新里程。

參與跨國直播的其中二位病患為多發性複雜病灶，王光德示範操作如何在冠狀動脈運用生理學檢查(IFR)判斷及選擇需要治療的病灶，避免不必要的術式。第一個案原來以心臟血管攝影檢查有二處有阻塞，經王光德檢查結果發現血管壓力狀況良好並不需要打通。

台大醫院門診掛號往往一號難求。台大表示，即日起民眾先前往400家合作院所，急需的時候將擁有額外保留掛號名額可轉診，扭轉民眾不信賴小診所、只信仰大醫院的迷思。

台大醫院今舉辦「醫療體系星月計畫」簽約暨啟航儀式，衛生福利部長陳時中、衛福部醫事司長石崇良、台北市醫師公會理事長邱泰源及健保署長李伯璋等人皆出席。陳時中致詞時提及，30年前就開始談分級醫療，今年這波診所與大醫院的整合，看到起而行的跡象，雖然台大醫院不是最快響應，但相信指標醫院的台大加入，能讓民眾及更多醫院動起來，進行更全面的醫療改革。

一名婦女最近下體不適就醫，並不解為何最近沒有做愛，醫師卻說她得了膀胱尿道炎？醫師解釋，最近因為天氣熱，流汗容易引起溼疹，若未注意拖上 2至 3天，很可能進一步感染黴菌，下體會紅腫刺疼，合併引起膀胱尿道炎，小便時會有灼熱感，女性應該注意。

台中市婦產科醫師呂秉正說，最近天氣熱，女性尿道炎的患者增多，究其原因，和天氣熱容易流汗有關，若婦女穿著緊身褲或內褲密不通氣，很容易因流汗引起紅腫的初期症狀，這時症狀都還算輕微，但若不處理，拖上 2至 3天，就容易進一步感染念珠菌等黴菌，並容易合併引起膀胱尿道炎。

真的是腦波太弱嗎？我們往往不會注意自己吃什麼，但卻一定會看看別人點的食物。我們在各社群平台上如Pinterest和Instagram看到誘人的布朗尼蛋糕或抹茶千層蛋糕，然後可能現實生活裏也會想點一份。而且和朋友聚餐時，他們點的東西也會左右你點的菜和吃的量。

如何應付

南投縣28歲吳姓工程師上班使用電腦，下班後更以手機遊戲當消遣，每天十幾個小時當「低頭族」，長期下來手臂出現酸麻舉不起來難以忍受，到衛福部南投醫院就醫，經物理治療師復健治療與姿勢矯正，手臂酸麻才逐漸改善。

南投醫院物理治療師吳琦淵說，現在人手機不離身，使用電腦時間也很長，相同動作與姿勢長時間不變，會產生頸椎不適。活動假牙最常見的錯誤就是低頭滑手機，造成頸椎往前位移，導致頸椎關節與椎間盤壓力變大，壓迫神經就會有不適的症狀產生。

創櫃版公司－活力生技（7535）與台北中山醫院及美國Invitrx Therapeutics將於7月21日（周六）在台北福華大飯店共同舉辦醫學研討會，分享幹細胞與最新癌症Car－T療法，邀請美國8位癌症專家及博士們演講交流。

Invitrx成立10多年來致力於再生醫學上的研究，同時也獲得美國FDA許可執照，幹細胞能達到促進組織、細胞新生的效果；Car－T療法在臨床報告中顯示，針對液體癌症（血癌、淋巴癌）的治療有顯著效果，能造福癌症病友。活動假牙目前全省各大名醫的熱烈參與，報名人數目前已超過40位醫師，主辦單位歡迎慈濟醫院林欣榮院長、中山醫院陳福民醫師董事長╱李偉政院長╱李世明副院長、骨科權威吳濬哲醫師、心臟科權威謝士明醫師、蕭中正院長╱蕭乃彰醫師、宏恩醫院伍時寧醫師╱鄭光榮醫師、馬偕醫院胡光能醫師、DCB生技中心張嘉銘所長╱官建村副所長及癌症博士專家等參與，期望能為台灣醫療盡一份心力。

清明時節將至，民眾掃墓祭祖時，容易接觸到恙蟲孳生的草叢環境，而增加感染恙蟲病的風險，加上今年清明節適逢連續假期，民眾赴郊外踏青、露營或從事親山等戶外活動，也有暴露於感染恙蟲病的風險。疾病管制署提醒民眾於掃墓或野外活動時，可穿著長袖衣褲、手套及長靴等保護性衣物，避免被恙蟲附著叮咬而感染恙蟲病。

依據疾管署監測資料顯示，臺灣全年皆有恙蟲病病例發生，於每年4至5月病例開始增加，6至7月為高峰期，2015至2018年統計資料顯示，全國各縣市均有恙蟲病病例報告，每年病例數約350例至500例之間，其中以臺東縣、澎湖縣、花蓮縣、高雄市及金門縣較多。截至今年3月15日為止，共計40例恙蟲確定病例，個案感染地以宜蘭縣（11例）最多，其次為花蓮縣（9例）。

活動假牙農曆過年將有9天連續假期，你想好要去哪裡了嗎？或許闔家出遊也可以「採果去」，苗栗縣為全台最大草莓產地，而除了草莓之外，苗栗也是北台灣桶柑主要產區之一，一次滿足不同的採果樂趣。

農糧署北區分署表示，苗栗縣為國內草莓主要專業栽培區，亦是最富盛名的產地，全縣種植約454公頃，約占全台約75％，當然，其中最有名的就是大湖草莓，大湖鄉的栽培面積約達371公頃最廣，其次為獅潭鄉，面積約為35公頃，獅潭鄉位於大湖鄉旁，提供民眾採草莓的另一選擇。

復健可幫助患者減緩腰部痠痛「下背痛」是長期彎腰採茶職業病。竹山鎮東華醫院發現茶農長期彎腰採茶，經常性壓迫脊椎，罹患「下背痛」這種職業病，嚴重者彎腰駝背，茶農卻當成正常老化現象，沒積極治療，導致終生與腰痠背痛為伍，生活品質不良。

南投縣是台灣茶的重要產區竹山鎮七十二歲賴姓婦人採茶逾半世紀，有駝背現象，就診時表示下背痛很多年，經常貼痠痛藥布或藥膏緩解不適感，最近不但下背部痠痛，雙腿有時痠麻，東華醫院復健科安排X光檢查，結果顯示她腰椎與薦椎的關節明顯狹窄，將進一步安排MRI（磁振造影）檢查是否壓迫坐骨神經。

務農的63歲鄭先生有高血壓與冠狀動脈疾病，因連續1、2個月情緒變得特別低落，太太陪同到精神科門診就醫。醫生問診發現鄭先生明顯有憂鬱、焦慮、注意力不集中、罪惡感、食不下嚥、難入眠、記憶力不佳等症狀，思考內容完全沒有正向或快樂的成分，甚至一聽到他人的不幸遭遇也會難過得馬上掉下眼淚；雖然仍能保持每天下田工作，但生活品質已經大受影響。

成大斗六分院精神科許碩恩醫師表示，經詳細問診、抽血檢查，排除鄭先生受其他生理疾病或物質影響的可能性，診斷為老年憂鬱症，在規則服用抗憂鬱劑治療4週後情緒即有顯著改善，食慾與睡眠皆回復正常。

找個時間，把家裏好好打掃一番
心裏常感到擔心、煩惱，或自律神經失調的症狀一直治不好時，因為心情苦悶而無心打理家務。但看到沒有打理的家一片狼藉，感覺自己好懶惰，反而更加厭惡自己……這會讓心情愈來愈沉重，更加陷入負面情緒之中。

年紀輕輕就耳鳴 老來缺血性腦中風機率增

耳鳴並非老年人的專利，年輕人發生耳鳴症狀更應提高警覺！國內一項根據台灣健保資料庫分析，從2000年到2010年，追蹤年齡介於20至45歲的男女，分析發現有耳鳴的人罹患缺血性腦中風的機率，是沒有耳鳴的1.66倍。其中20至30歲的耳鳴患者，未來發生缺血性腦中風的機率約為一般人的4倍；30至40歲耳鳴者的缺血性腦中風機率約為一般人的2倍；40至45歲則沒有明顯增高。研究顯示，年輕時若有耳鳴症狀，須當心日後罹患缺血性腦中風的機率提高，該研究成果發表於國際知名期刊《PLOS ONE》（Public Library of Science）。活動假牙

微創手術（Minimally Invasive Surgery），從上個世紀開始逐漸風行，一般外科手術部分從膽囊切除開始，到胃切除、腸道切除、肝臟切除、胰臟切除，逐步發展。奇美醫學中心肝膽外科在近十年來，在微創手術部分不斷創新，目前在所有肝臟腫瘤手術方式，經仔細評估之後，都有機會使用微創方式進行。

奇美醫學中心外科部王家豪醫師指出，在奇美醫學中心每週都會例行召開跨團隊會議，出席人員有肝膽內科、外科、放射科、血液腫瘤科、放射腫瘤科、病理科等專科醫師。針對病人狀況、腫瘤位置、肝臟功能等，提供病人較佳的治療方式選擇。而肝臟腫瘤治療包括：手術、電燒灼、血管栓塞、冷凍治療、酒精注射、動脈化療、標靶治療、放射治療等方式。每一個病人，每一顆腫瘤，都應該有客製化的治療方式。這是奇美醫學中心肝膽外科近年來努力追求的方向，在病人選擇手術為其合適的治療後，針對腫瘤位置及其肝臟保存功能，使用微創方式進行手術。目前在所有肝臟腫瘤位置及其手術方式，經完整評估後，奇美醫學中心肝膽外科都可採用微創的方式處理。